Dit wordt de laatste en derde posting over wondbehandeling i.h.b. als de SHTF.
Eerdere postings zijn:
Wondgenezing met kristalsuiker
Bloedstelpende folies (Chitosan Lactaat)
Deze posting gaat over de Dakin's Solution (Dakin's oplossing).
Dakin's solution is een antiseptische oplossing welke natriumhypochloriet (dus gewone bleek) bevat met wat toevoegingen en is ontwikkeld om geïnfecteerde wonden te behandelen. Het is voor het eerst gebruikt in de 1e wereldoorlog. In beide wereldoorlogen heeft dit middel talloze levens gered. Het middel excelleert in de scheiding (oplossen) van dood of necrotisch weefsel van nog levend weefsel in wonden zonder het levende weefsel aan te tasten. Dunne bleek wordt normaliter gebruikt voor bleken, vlekken verwijderen en voor het ontsmetten van keukens, badkamers en zwembaden. Onverdunde dunne bleek is doorgaans 5% (natriumhypochloriet), terwijl de "full strength" Dakin's oplossing wordt vermarkt in 0,5% natriumhypochloriet, of 1/10 van de huishoud-concentratie. Dit is de concentratie die wordt aanbevolen door de "Centers for Disease Control and Prevention (CDC)" als desinfectant.
Men onderscheidt in de praktijk een aantal basis-sterkten elk met specifieke toepassingen:
"Full strength" of 0,5 % NaOCl (1/10 verdunning van "dunne bleek" (rigoreuze ontsmetting en zeer vervuilde wonden)
"Half strength" of 0,25 % NaOCl (1/2 verdunning van "full strength" (schoonmaken en spoelen van wonden en voor wond-infuus)
"Quarter strength) of 0,12 % NaOCl (1/4 verdunning van "full strength) (ook te gebruiken als desinfecterende spoelvloeistof voor mond, blaas en vagina)
Het "geheim" van de Dakin's oplossing
Waarin verschilt, afgezien van de verdunning, dunne bleek nu van de Dakin's oplossing? Dat zit'm in de hierboven genoemde "toevoegingen". Vroeger werd aan de 1/10 verdunning een beetje boorzuur toegevoegd om de oplossing wat "feller" te maken. Tegenwoordig wordt echter aan de verdunde bleek een beetje zelfrijzend bakpoeder (natriumbicarbonaat, NaHCO3) toegevoegd. Deze toevoegingen verlagen de pH van de oplossing iets en dat maakt een wereld van verschil. De alkalische natriumhypochloriet wordt door milde zuren in neutraal tot zwak zuur milieu omgezet in onderchlorigzuur (HClO). Dit deeltje is véél actiever tegen micro-organismen dan vrij chloor (Cl2) of het natriumhypochloriet zelf. Het is zelfs zó actief dat de houdbaarheid van vers gemaakte Dakin's oplossing, in tegenstelling tot dunne bleek, hoogstens een paar dagen is.
Ook bij hoge verdunningen in water, zoals bv. 3 druppels dunne bleek op 1 liter water, zoals aanbevolen voor het ontsmetten van water, is de oplossing pH-neutraal en is de hypochloriet eigenlijk aanwezig in de vorm van het veel effectievere onderchlorigzuur (HClO).
De bereiding van de Dakin's oplossing.
"Full strength" of 0,5 % NaOCl (1/10 verdunning van "dunne bleek"
Men giet ongeveer 1 deciliter (100 ml) in een maatbeker van 1 liter en vult deze aan met water tot 1 liter. Hieraan voegen we een afgestreken eetlepel natriumbicarbonaat (bakpoeder) toe en roert tot deze in oplossing is gegaan. Klaar! Je kunt ook minder maken met 10 ml dunne bleek aanvullen tot 100 ml met een afgestreken theelepeltje natrium bicarbonaat (baking soda). In verscheidene verwijzingen op het internet moet het water eerst worden gekookt, maar dit is gewoon "voodoo". Niet nodig en zelfs niet aan te raden omdat in de hitte het onderchlorig zuur (HClO) bij hogere temperaturen snel ontleedt.
De oplossing (Full strength) is 3 dagen tot hoogstens 1 week houdbaar. Donker bewaren.
Hogere verdunningen, zie hierboven, bereiden:
"Half strength" of 0,25 % NaOCl (1/2 verdunning van "full strength"
"Quarter strength) of 0,12 % NaOCl (1/4 verdunning van "full strength)
Preppen Dakin's oplossing.
Dakin's solution is uiteraard niet te preppen, maar is snel en gemakkelijk te bereiden ook onder primitieve omstandigheden als de SHTF. De hoeveelheden in de receptuur zijn niet erg kritisch.
Men kan wel in een leeg 100 ml flesje 10 ml water doen en een etiket zodanig op het flesje plakken dat de onderkant van het etiket samenvalt met oppervlakte van het water in het flesje.
Flesje legen en goed drogen. Hierna een afgesteken theelepel natriumbicarbonaat (baking soda) in het flesje doen. Flesje sluiten en op het etiket schrijven:
Wond-ontsmettingsvloeistof. Dunne bleek doen tot onderkant etiket en verder aanvullen met water tot de hals. THT +3 dagen (donker).
Verwijzingen:
Google: 'Dakin's Solution'
Making Dakin's solution For SHTF Wound Care (video)
How to make Dakin's solution (PDF)
Uses | Side Effects | Precautions | Interactions | Overdose
Afgezien van het feit dat de Dakin's solution belangrijk kan zijn voor de prepper voor de wondbehandeling WTSHTF kan het middel (flinke scheut bleek in 1 liter water + afgestreken eetlepel zuiveringszout) gewoon in het dagelijkse leven zeer bruikbaar zijn voor ontsmetting van sanitair, tegelwanden en vloeren, snijplanken en keukenbladen. Zelfs de beruchte ziekenhuisbacterie MRSA legt hierbij het loodje.
@vheeswijk (huischemicus)