Ga naar inhoud

J.I. nurse

Lid niveau 2
  • Items

    1039
  • Registratiedatum

  • Laatst bezocht

  • Dagen gewonnen

    3

Berichten die geplaatst zijn door J.I. nurse

  1. Het is juist JAMMER dat ik het niet voor het zeggen heb. Laten we wel wezen, die patiënt gaat hoogstwaarschijnlijk dood.

    Door het onoordeelkundig gaan verplaatsen van zo iemand, worden talloze levens nodeloos op het spel gezet.

    Vanuit het oogpunt dat in dit geval het belang van velen meer van belang is dan die van de individuele mens, is het noodzakelijk maatregelen te treffen.

    Je gaat toch ook geen zieke plant tussen je kerngezonde groente of fruitbomen zetten? Neen, die voer je professioneel af.

     

    Ergo: als patiënt en familie weigeren om aan een stringent medisch verzoek mee te werken, dient de zieke op een professionele wijze te worden afgevoerd.

    Een spuit of een kogel en het kadaver verbranden. En nou niet jammeren dat ik geen begrip heb voor zieke mensen.

     

    dikke ++++

     

    ook al is het niet de beroeps ethiek maar dit vind ik ok

  2. Ik heb twee van deze apparaten en ben beste tevreden over ze, mits je er bewust mee aan de slag gaat. Maar dat lijkt mij vanzelfsprekend eigenlijk.

     

    Ik heb ook een krat vol met van die busjes, koel en geventileerd opgeslagen. Ik had deze eerst in een afgesloten krat, maar telkens bij het openen kwam er een sterke gaslucht uit die krat. Niet aan te raden dus.

     

    Dan lijkt het mij verstandig om even met water en zeepsop de busjes te controleren !!

    Wij hebben ook een stuk of 40 busjes staan maar nooit geen gaslucht

  3. Even wat nuance.

    De omstandigheden waarin zij die test hebben gedaan speelt ook van belang.

    Is er daadwerkelijk wat ontploft, of nemen ze het aan dat ze niet veilig genoeg zijn, aan de hand van een korte test?

    Die apparaten hebben wel een CE goedkeuring. Wat staat er in die testresultaten?

    (Of een TUV test)

     

    Persoonlijk zou ik toch voor een aparte fles gaan.

     

     

    Een aparte fles geniet altijd de voorkeur . maar is vaak ook stukken duurder.

    Volgens mij moet je zo"n toestel even gebruiken voor het koken van een noodrantsoen of het maken van een kop soep of koffie en niet het hele kerst diner . maar meer als backup

    Maar de toestellen die de Action verkoopt zijn exact hetzelfde als 25 andere merken die bij verschillende andere winkels verkocht worden en komen volgens mij dan ook allemaal uit de zelfde fabriek.

    Het lijkt er op dat de Action op dit moment een doelwit is van een bepaalde groep , net als van de week met de zonnebrand en die kleuter.

  4. Wij hebben ze hier al jaren en tot volle tevredenheid

    we hebben er enkele van de Action van de Blokker en een paar van een grote outdoor/kampeer winkel en volgens mij komen ze allemaal van de zelfde fabriek alleen met een andere naam erop.

    enkele van deze toestellen worden met regelmaat gebruikt voor het smelten van lood in grote pannen en nooit een probleem.

  5. Ja, ik moest ook gelijk aan hem denken. Misschien kan hij ons meer vertellen over zijn lokale situatie.

     

    Ik heb het idee dat Bolo nu daar is.

    Ik heb van het weekend nog een pm wisseling met hem gehad, zijn grootste zorg was dat de centrale opgegeven zou worden en dat dat een zeer groot probleem zou geven

    Zijn familie en zijn BOL zijn gelukkig behoorlijk hoog gelegen zodat hij minder last heeft van het water,maar ik denk zelf dat schoon drinkwater nog weleens een probleem kan worden daar.

    het is die mensen ook niks gegund daar he is het land net een beetje hersteld van de ellende van jaren terug en nu dit weer er wordt al gesproken over 60 doden en een grote verwoesting van bebouwing en infra structuur.

    dus laten we met z'n allen hopen dat het weer snel goed komt.

     

     

    Edit: zie net dat bolo zelf al gereageerd had:-)

  6. Hoe gaat een bloedtransfusie in zijn werk

    Bij een bloedtransfusie worden de rode bloedcellen, de bloedplaatjes of het plasma toegediend via een bloedvat, meestal in de onderarm. Het bloedvat wordt aangeprikt met een naald, die via een steriele slang via een infuus wordt aangesloten op een bloedzak.

     

    Hoe voer je de handeling uit:

     

    •Leg de bloedontvanger uit wat er gaat gebeuren en zorg ervoor dat hij/zij in een prettige houding ligt.

    •meet de bloeddruk, de pols en temperatuur

    •creëer een werkruimte waardoor je bij de bloedontvanger kan blijven en niet steeds van hem weg hoef te lopen.

    •Leg alle benodigdheden klaar op je zojuist gecreëerde werkruimte.

    •Controleer de infuuszak. Als deze kapot is of is beschadigd dan is deze niet meer steriel. Wanneer er stolsels te zien zijn kan het bloed niet meer worden gebruikt. Als het bloed er verkleurd uitziet of er schuimend uitziet kan het ook niet meer worden gebruikt. Dit geld ook voor luchtbellen.

    •Laat voor de transfusie eerst een neutrale vloeistof met Nacl 0,9% in het infuussysteem inlopen. Controleer of infuussysteem goed loopt en er geen complicaties ontstaan. Zoals een infectie aan de insteekopening of het subcutaan (onderhuids ) inlopen van de infuusvloeistof.

    •Als alles goed is desinfecteer je de insteekplaats en dan breng je de spike in.

    •Zorg er voor dat de druppelkamer zodanig goed gevuld is dat de bloedcellen niet kapot kunnen vallen op de filter. De eerste 50 ml bloed moeten langzaam inlopen in ongeveer 30 minuten. Als de bloedontvanger reageert op het bloed of bloedproduct, gebeurt dat meestal in het eerste half uur. Vertoont de ontvanger geen reacties, dan is de kans daarop in de tijd erna ook niet groot.

    •Als de bloedontvanger meerdere zakken met bloed krijgt spoel je steeds na iedere zak het infuussysteem door met Nacl 0,9%. Na drie zakken is het raadzaam om infuussysteem te vervangen i.v.m. de doorgankelijkheid.

    •Observeer de ontvanger op transfusie reacties. Bij reacties direct stoppen met transfusie. Koppel de infuus zak met bloed af en start direct met doorspoelen van een neutrale vloeistof en Nacl 0,9%. Omdat er een acute situatie ontstaat mag het infuus niet worden verwijderd omdat het nodig kan zijn dat er direct medicatie toegediend moet worden

    •Het inlopen van een zakje rode bloedcellen duurt 1,5 tot 4 uur, een zakje plasma 30 minuten en een zakje bloedplaatjes ook 30 minuten.

    •Tijdens de transfusie controleer je regelmatig of er bijwerkingen optreden, dit gebeurt onder andere door het opnemen van pols, temperatuur en bloeddruk.

     

    Overgevoeligheidsreactie

    Tijdens en/of na de bloedtransfusie kan een allergische reactie optreden. Deze is te herkennen aan koorts, koude rillingen, rode huid, jeuk, galbulten, pijn in de lendenen of kortademigheid. Deze allergische reacties verlopen meestal mild.

     

    Koorts

    Reden kan zijn dat de zorgvrager antistoffen aanmaakt tegen leukocyten. Het is een vervelende reactie maar gaat voorbij.

     

    rillerigheid

    kan optreden bij het toedienen van trombocyten concentraten. Oorzaak is het vrijkomen van antistoffen uit leukocyten in het trombocyten product gedurende de bewaar periode.

     

    Allergie

    word gevormd door antistoffen tegen de plasma eiwitten zoals jeuk, anafylactisch shock, urticaria(jeuk met bultjes)

     

    acute hemolytische transfusie reactie

    Hierbij gaat het meestal om een menselijke fout door verwisseling van bloed ontvanger met de donor of het bloed product. Transfusie word onmiddellijk gestopt en gestart met het toedienen van Nacl 0,9%.

     

    uitgestelde hemolytische transfusie reactie

    De bloed ontvanger heeft in een eerdere transfusie antistoffen aangemaakt, maar is niet bekend of ontdekt in een kruisproef. De verwachte stijging kan daardoor uit blijven

     

    post-transfusie reactie.

    Zijn reacties die na de transfusie kunnen voorkomen. Zoals sepsis, ernstige afstotings reactie met shock als gevolg, uitgebreide bloedingen van de huid en slijmvliezen, acute ademhalingsproblemen, longoedeem.

     

    De laatste 2 reacties komen gelukkig maar zeer zelden voor.

     

    Het bloed past toch niet helemaal

    Soms vormen de bloed ontvangers na een bloedtransfusie afweerstoffen (antistoffen) tegen andermans rode bloedcellen of bloedplaatjes. Ook dit kan een koortsreactie geven. Bij een volgende bloedtransfusie krijgt de bloed ontvanger bloed waartegen deze antistoffen niet werken.

     

    Reactie als gevolg van veel bloedtransfusies in korte tijd

    Bloed wordt afgenomen en bewaard in een speciale vloeistof. Soms kan de bloed ontvanger op deze vloeistof reageren. Deze reacties doen zich alleen maar voor als een grote hoeveelheid in korte tijd wordt toegediend.

     

    IJzerstapeling

    Met elke bloedtransfusie van rode cellen krijgt men ook ijzer binnen. Wanneer men een heel lange periode achter elkaar rode cellen toegediend krijgt, kan een teveel aan ijzer in het lichaam komen, waardoor organen beschadigd kunnen raken.

     

    Overdracht van infecties

    Dit spreekt m.i. voor zich en behoeft geen verdere uitleg.

    • Leuk 1
  7. In het onderstaande schema is te zien welke bloedgroep de kinderen van een ouderpaar kunnen krijgen en welke niet. Dit schema geldt voor het ABO-bloedgroepsysteem.

     

    t.jpg.e5869bf388ebe48e929e3df2946cf712.jpg

     

    * In bijzondere situaties is soms een andere bloedgroep mogelijk.

    Voor het Rhesus D (RhD)-kenmerk geldt het volgende. Als beide ouders hier negatief voor zijn, dan is het kind ook RhD-negatief. Als één van beide of beide ouders RhD-positief zijn, dan kan het kind zowel positief als negatief zijn.

     

    Antistoffen bij verkeerde bloedgroep

    Voordat de bloedgroepen werden ontdekt was een bloedtransfusie vaak dodelijk. Het is namelijk heel belangrijk om vóór een bloedtransfusie de bloedgroep van de patiënt en de donor te weten.

     

    Wanneer je lichaam in contact komt met lichaamsvreemde stoffen maakt het afweerstoffen aan als natuurlijke beschermingsreactie. Deze afweerstoffen worden ook wel antistoffen genoemd.

     

    Je lichaam maakt ook antistoffen aan tegen de eiwitten op de rode bloedcellen die je zelf niet hebt en gaat het gevecht aan met die eiwitten. Er ontstaat dan een transfusiereactie, waarbij de patiënt het ontvangen bloed probeert af te breken. Hierdoor kan de patiënt erg ziek worden en zelfs overlijden.

     

    Je lichaam ziet bloedgroep B dus als lichaamsvreemd als je zelf bloedgroep A hebt en vice versa. Als je zelf bloedgroep AB hebt en een transfusie krijgt van bloedgroep A of B, dan gaat het wel goed. Je lichaam herkent dan bloedgroep A en bloedgroep B als lichaamseigen. Als je bloedgroep O hebt, kun je geen bloedgroep A, B en AB ontvangen. Je kunt echter wel aan iedereen doneren

     

    Naast de bloedgroepen A, B, AB en O zijn er nog andere bloedgroepen die een rol kunnen spelen bij het afbreken van het donorbloed door het lichaam van de ontvanger. Zoals de rhesusfactor.

     

    Ongeveer 84% van de mensen heeft de rhesusfactor en is hiermee rhesus(D)-positief. Bij de overige 16% ontbreekt de rhesusfactor, deze mensen noemen we rhesus (D)-negatief.

     

    Antistoffen tegen de rhesusfactor komen niet van nature voor. Iemand zonder rhesusfactor (rhesusfactor-negatief) moet dus eerst in contact komen met rhesus-positief bloed voordat rhesus-antistoffen worden aangemaakt. Dat contact kan bijvoorbeeld een bloedtransfusie zijn of een zwangerschap van een rhesus-positief kind. Ook rhesus-antistoffen kunnen een zeer heftige afweerreactie veroorzaken. Indien een vrouw antistoffen tegen de rhesusfactor heeft en zwanger is van een rhesusfactor positief kind, dan kan dit zeer ernstige gevolgen hebben voor het kind.

     

    Aangezien het vaststellen van iemands bloedgroep absoluut zeker moet zijn, wordt de bloedgroep (AB0 en rhesusfactor) altijd tweemaal bepaald in onafhankelijk afgenomen bloedmonsters.

     

    Mocht dit niet mogelijk zijn (bijvoorbeeld door een plotselinge zeer heftige bloeding) dan krijgt een persoon altijd het meest veilige bloed toegediend: namelijk met bloedgroep 0 en rhesusfactor negatief.

  8. Bloed:

    Bloed is het transportsysteem van ons lichaam. Het stroomt voortdurend door ons lichaam om zuurstof, voedingsstoffen en andere stoffen aan weefsels te leveren en afvalproducten weer af te voeren. Daarnaast zorgt bloed voor de verdediging tegen indringers, stolling van bloed bij verwondingen en regulering van de lichaamstemperatuur.

     

    Een volwassen mens heeft vijf tot zes liter bloed in zijn lichaam. Dit wordt rondgepompt door het hart in een systeem van slagaders, aders en haarvaten. In rust circuleert het bloed in ongeveer een minuut door ons lichaam, bij zware inspanning duurt dit twintig seconden.

     

    Het hart pompt dus ongeveer 6 liter bloed per minuut. De linkerhelft van het hart zorgt ervoor dat zuurstofrijk bloed door het lichaam wordt gepompt. De rechterhelft is verantwoordelijk voor dat het zuurstofarme bloed in de longen terecht komt.

    De grootste slagader van het lichaam, de aorta, ontspringt aan de linkerkamer. Alle andere slagaders (arteriën) takken daarvan af, of zijn nog verdere vertakkingen. Deze kleinere vertakkingen noemen we arteriolen en die gaan weer over in de allerkleinste vaatjes: de haarvaatjes (capillairen).

     

    De haarvaten gaan over in venulen. Dit zijn de kleinste aders en vanuit de venulen wordt het bloed weer via de aders (venen) en de bovenste of onderste holle ader terug in de rechterhelft van het hart gepompt.

     

    De kleur van bloed wordt bepaald door hemoglobine. Zuurstofrijk bloed is helderrood, zuurstofarm bloed is donkerrood. Doordat aderen onder enkele lagen weefsel liggen, lijkt het bloed donkerder. Hierdoor kunnen aderen niet rood, maar blauw door de huid schemeren.

     

    De twee hoofdcomponenten van bloed zijn:

    de bloedcellen en het bloedplasma.

     

    Plasma

    Het plasma (serum) is verantwoordelijk voor ongeveer 55 procent van het bloed en bestaat voornamelijk uit water. In dit water bevinden zich onder andere mineralen, koolhydraten, vitaminen, vetten, hormonen en meer dan honderd verschillende eiwitten.

     

    Eiwitten

    Al deze eiwitten hebben verschillende functies. Zo heb je albumine dat een wateraanzuigende functie heeft. Hierdoor blijft het water in de bloedvaten en lekt het niet weg naar de weefsels. Daarnaast bevat het plasma verschillende eiwitten die samen met de bloedplaatjes een belangrijke rol vervullen binnen het bloedstollingproces.

     

    In het water van het bloedplasma bevinden zich ook antistoffen. Deze eiwitten beschermen het lichaam tegen infectieziekten door zich te hechten aan binnengedrongen virussen en bacteriën.

     

    Bloedcellen

    Ongeveer 45 procent van het bloed wordt gevuld door bloedcellen. Deze bloedcellen worden aangemaakt in het beenmerg. Ons bloed kent drie soorten: de rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes.

     

    Rode bloedcellen

    De belangrijkste functie van rode bloedcellen, erotrocyten, is het opnemen van zuurstof in de longen en deze vervolgens te vervoeren naar de organen. De cellen bevatten hemoglobine. Deze stof geeft bloed zijn rode kleur en bindt met het zuurstof.

     

    In de organen wordt de zuurstof afgegeven en geruild voor koolstofdioxide. Dit is een afvalproduct van de cellen in de weefsels en organen. De rode bloedcellen vervoeren de koolstofdioxide terug naar de longen. Met het uitademen verlaat dit afval het lichaam weer.

     

    Witte bloedcellen

    Leukocyten, witte bloedcellen, is een verzamelnaam voor diverse cellen. De cellen zijn groter dan rode bloedcellen, maar je hebt er dan ook minder van. Gezamenlijk hebben de witte bloedcellen twee belangrijke functies.

     

    Allereerst het verdedigen van het lichaam tegen infecties met lichaamsvreemde stoffen en indringers zoals bacteriën, virussen, parasieten, schimmels en gisten. Bij een infectie zijn er ook meer witte bloedcellen in ons lichaam aanwezig.

     

    De tweede functie is het opruimen van afgestorven stoffen in het lichaam.

     

    Bloedplaatjes

    De derde groep bloedcellen zijn de bloedplaatjes, trombocyten. Dit is de kleinste cel in het bloed. Trombocyten zijn met name van belang voor de stolling van het bloed. Ze helpen bij de genezing van wonden door er voor te zorgen dat het bloeden stop en een korst ontstaat.

     

    Bloedcellen hebben een beperkte levensduur.

    Rode bloedcellen leven 120 dagen, witte bloedcellen twee en bloedplaatjes tien dagen. Het lichaam breekt de cellen zelf af en vervangt ze door nieuwe.

  9. Hallo allemaal,

     

    Ik zie dat er veel vragen en onduidelijkheid bestaat omtrent het uitvoeren van een bloedtransfusie.

    Het uitvoeren van een bloedtransfusie gaat gepaard met vele mogelijke risico’s. Dit word wel steeds benoemd maar m.i. maar in mate beschreven of onduidelijk uitgelegd voor een leek.

    Het uitvoeren van een transfusie vraagt om veel kennis en ervaring maar wilt niet zeggen dat het niet uitvoerbaar is door een nu nog onervaren persoon.

    Daarom begrijp ik @dR3 heel goed dat hij er meer van wilt weten en dat niet alle antwoorden die hij verkregen heeft bevredigend zijn.

    Dat wij niet allemaal zorgprofessionals zijn dat mag duidelijk wezen. En dat wij het een leek niet aanraden om zonder blikken of blozen hieraan gaan beginnen is een feit.

    Maar toch vindt ik het belangrijk dat ik een ander de kans geef om zich hierin te verdiepen.

    Zodat hij of zij voor zich zelf kan bepalen wat hij of zij er mee wil doen.

    Daarom heb ik een heel stuk uitgewerkt over wat is bloed, welke bloedgroepen zijn er, welke bloedgroepen elkaar kunnen geven of van elkaar mogen ontvangen, het uitvoeren van een transfusie en de mogelijke reacties die kunnen optreden tijdens een transfusie.

     

    Ik heb de klinische informatie weggelaten zoals een transfusie in het ziekenhuis op dit moment verloopt omdat ik er van uitgaat dat dit enkel in een SHTF van toepassing zou kunnen zijn.

     

    Mijn informatie is afkomstig uit eigen ervaringen op de IC en de haematologie.

    En zoals mijn onderschrift al zegt: "de een zijn bloed is de ander zijn spoed!

    • Leuk 1
  10. M.i. is dit geen groot nieuws.

    Het is toch al lang bekend dat alles gefilterd word door een machine.

    Deze haalt wapen gerelateerde namen of terroristische benamingen uit ieder gesprek.

    Zowel telefoons,internet en social media worden dagelijks op kernwoorden gifilterd.

  11. Ik vind de +- beoordeling voor de post ook een fijn systeem en van mij mag die gewoon openbaar, zodat iedereen kan zien wie jou een + of een - beoordeling geeft.

     

    Daarnaast lijkt het mij ook handiger als het kudo systeem meer gebruikt kan worden.

    Als je nu vaker op één dag negatieve of postieve kudo's geeft en je zit aan je limiet dan kan je voor 24 uur niets meer doen. Daarnaast duurt het dan weer 20 kudo's voordat je één zelfde persoon weer een kudo kan geven. En daar kan soms dagen overheen gaan.

  12. In de LifeStraw zitten draadjes die een beetje vochtig zijn en bij langdurige warmte zullen uitdrogen. Daarom zou je ook 1 x per 2 jaar de LifeStraw even kunnen gebruiken, voor een betere houdbaarheid.

    Gelukkig zijn de nieuwe LifeStraws nu vacuum verpakt en hierdoor zal de levensduur veel langer zijn dan die 3 jaar, mits goed opgeborgen op een donkere plek en beneden kamertemperatuur.

     

    Ze zijn niet vacuum verpakt wat ik heb gelezen @Ton Pas

    Maar geef het product een kans ga het proberen, leg er een in de vriezer voor en dag of 10,werkt ie dan niet meer neem dan contact op met LS.

    We hebben 12-12 al gered dus de LS kan geprobeert worden

    Ik heb de oude en de nieuwe in gebruik en is gewoon klasse

     

    Waarom een hoop heisa over een filter van een tientje koop dan de KP

     

    Hoi Tom denk dat het al wel gezegd is maar maak het maar duidelijk voor de allerlaatste keer !!

    bedankt voor dit fijne product !

  13. Beste Ulco heb je al een LifeStraw hier aangeschaft, dat bespaart je heel veel ruimte en je krijgt uitstekend gefilterd drinkwater. Zelf het lever is nu met ons in gesprekomdat ze vinden dat onze LifeStraw de allerlichtste en beste is. Zelfs het Canadese Leger is op zoek naar een nieuwe versie die lichter een betrouwbaar is.

     

    Met vriendelijke groet, Ton Pas LifeStraw Nederland

     

    Als het zelfs voor de lever goed is wie zijn wij om m niet te kopen:D

  14. Beste medepreppers,

     

    Er zijn al diverse draadjes gestart met voeding voor je hond, zie links hier onder.

    Gebruik a.u.b. de zoekfunctie! Als je hond intypt en je kijkt op titels zie je dat er al verschillende draadjes hiervan bestaan.

    modwijziging: Netuyas: draadjes samengevoegd

  15. onder in de balk waarin je iemanand antwoord kan geven zie je links van die balk een sterretje, twee kaartjes en een driehoekje.

    Sterretje is om iemand postieve of negatieve punten/ beoordeling te geven.

    Twee kaartjes is voor een berisping die een mod kan geven.

    Driehoekje voor als je iets leest dat aan mod gemeld moet worden.

     

    Groet nurse

     

    Hey @Mr. Gold was me voor!

    • Leuk 2
  16. Ik zie bijvoorbeeld in de VS meer geroep om het einde van de 'Gun Free Schools act ' wetgeving dan voor beperking van het wapenbezit.

     

    Er zijn voorbeelden waar gewapende burgers een spree shooter hebben tegen gehouden zoals

    hier bij een Kerk in Colorado http://www.foxnews.com/story/0,2933,316322,00.html of hier bij een schoolwaar de hoofdmeester de schutter tegenhoudt met zijn eigen wapen (die hij eerst uit de auto moest halen vanwege die 'Gun Free School act'). Om het feit maar niet te noemen dat de staat waar het gebeurde al strenge wapen regels had.

     

    Maar ook de talloze gevallen in de Amerikaanse media van bijvoorbeeld vrouwen die met een wapen een verkrachter tegenhouden zoals bijvoorbeeld hier

    helpen de anti wapen groepen niet echt

     

    Zie hier enkele voorbeelden van zelfverdediging/voorkomen van

    Dus het gebeurt wel degelijk en veel vaker als wat er gedacht wordt maar het is gewoon niet interessant genoeg om dit in de media breed uit te meten

×
×
  • Nieuwe aanmaken...